【大人ニキビ】イソトレチノイン経過ブログ｜1ヶ月目

最近ネットでもよく聞くイソトレチノインですが、実際の効果や副作用等が気になる所ですよね。

この記事では、イソトレチノインに出会うまでの経緯から、服用後の肌の変化、治療を検討している方へのアドバイスまで詳しく解説します。

同じようにニキビで悩んでいる方の参考になれば幸いです◎

イソトレチノイン治療で長年のニキビに終止符を

服用開始前の肌状態と悩み

私の肌は、10年以上ニキビに悩まされており、特に顎とおでこに炎症を伴うニキビが多発していました。

一応参考までに昔の写真とイソトレチノイン開始前の肌を載せておきますね。

開始前

ちょっと画質が悪くてあんまりひどく見えないですが、毛穴などがかなりざらついてます。

試験のストレスで一時期落ち着いた肌がかなり荒れていますね。

※後半からカメラを変えたのでより高解像度になりました。

昔の写真

また、インナードライで混合肌という状態に加え、ニキビ治療で使用していたべピオローションの影響で乾燥がひどく、肌のバリア機能も低下している状態でした。

過去には皮膚科での保険適用治療も試しましたが、効果は一時的で、すぐに再発を繰り返す始末。

肌荒れ知らずだったという方も多いですが、私の場合小学校5年生の頃からずっとニキビに悩まされている状態です。

なので、何年もニキビに悩んでいるという方にもぜひ参考になるかなと思います。

初めてのイソトレチノイン治療

様々な治療を試しても効果が得られなかった私がイソトレチノインを始めたのは、インターネット上で多くの体験談を目にしたことがきっかけです。

特に、同じように長年大人ニキビに悩んでいた人がイソトレチノインによって改善を遂げたという話も多く元々知ってはいましたが副作用が怖くためらっていました。

ですが、試験ストレスで肌の治安が最悪に..。

イソトレチノインは、皮脂腺の働きを抑制し根本的なニキビ治療につながると期待して始めることにしました。

近くの病院には取り扱いがなかったので、オンラインの皮膚科で処方してもらいました。

今回私が受診した病院の紹介や処方の流れはこちらの記事でまとめていますので、もし気になる方はあわせて見てみてくださいね。

イソトレチノイン服用開始後の肌の変化と記録

開始

服用1日目は、特に大きな変化は感じられませんでした。

元々ドライアイ気味であり、べピオローションの影響で乾燥も強いため、イソトレチノインの副作用である乾燥なのか、元からの症状なのか区別がつきませんでした。

鼻血も3ヶ月以上続いており、いまいちどちらの効果か分からないレベル。

しかし、朝起きた時に、いつもより肌がサラッとしていたのは少し驚きました..！

項目	内容
服用時間	夕食後
服用量	1錠（20mg）
肌の乾燥	元々乾燥気味で、べピオローションの影響もあり、特に変化は感じられず。
その他の変化	朝起きた時に、いつもより肌がサラッとしていた。
体調の変化	特になし。

そして、夜になると鼻の皮脂が減ってさらっとしていました。

大抵は皮脂がつまり、クレンジングを使うと砂利のようにザラザラしていたのですが朝より皮脂の抑制効果を感じます。

2日目

ニキビは若干枯れてきた感じですが、治りのスピードとしては通常とあまり変わりないですね。

ただ、やはり皮脂は減ってきているのか鼻や頬がさらっとした感じになっています。

乾燥は元々酷いので、薬によって悪化したという感じは特にありません。

個人的にはニキビよりも毛穴に効いている感じがします。

3日目

特に変わりはなく、強いて言うなら手の皮脂が減ってさらっとしてきたくらいですね。

ハンドクリームが必要なレベルではなく特に日常生活に支障はありません。

写真で見ると肌の状態は大して変わらないかなという感じですね。

他の方の様に大きな副作用が出ていないことが逆に不安なくらいです。

4日目

夜更かししたので肌が荒れそうですが、特に変わった様子はありません。

おでこのざらざら感もあまり変化はないですね。

ただ、昼ごろにかけてだんだん乾燥が強まり赤みが目立つようになってきました。

ベピオゲルやディフェリン、ケミカルピーリング後の様な皮膚が薄くひきつる感じの状態です。

いつも塗ってるクリームや日焼け止めも塗るとひりひりしたので肌バリアが弱くなっているのを感じます。

5日目

唇の乾燥が酷く、肌の乾燥も相まってマスクをつけると痛みを感じる様になりました。

あとは、謎に鼻の粘膜に痛みを感じますね。

元々花粉症気味で鼻をよくかんでいたのでその影響かも知れませんがもしかすると薬の副作用かも知れません。

6日目

顔のヒリヒリ感が酷く、唇の皮向けも悪化してます..。

今はナチュリエの浸透乳液を使っていますが塗ったあとはかなり刺激感を感じます。

ちなみにもらったヒルドイドローションでさえ刺激を感じるのでかなり肌が弱ってる感じですね。

日光に当たるのもヒリヒリ感が増すので基本的にマスクと帽子、家ではカーテンを閉めて過ごしています。

1週間目

顔の赤みや乾燥によるくすみが酷く、正直肌は綺麗とは言えない状態。

おでこのざらつきは多少減少しましたが、口回りのニキビやフェイスラインのニキビは特に変わりありません。

今までは問題なかったメイク用品にまで刺激感を感じる様になり肌の変化を如実に感じますね。

ちなみに下地はラロッシュポゼのUVイデアとファンデはリリベスを使っています。

8日目

相変わらずくすみが酷いですが、洗顔前に乳液を馴染ませるようにしてから少しざらざら感は減りました。

そして、全身の乾燥が強まったためか頭皮の痒みも感じる様に。

頭皮に使える保湿ローションも人によっては必要かもしれません。

唇の乾燥も酷いのでついにリップも買いました..！

これで唇の乾燥はもう少し抑えられそうかなと思います。

9日目

Amazonで頼んでた日焼け＆乾燥対策グッズ。

購入品

日焼け止めを塗ると保湿クリームを塗りにくいので、物理的に日焼けをカットするためのマスクも装着。

イソトレチノインを行う方は大抵の場合、こうした対策グッズが必要になってくるのかなと思います。

10日目

頭皮の乾燥でかゆみが酷く、ついには一晩中搔きむしるレベルに..。

乾燥による痒みなので掻いてもかゆみが収まらず地獄でした。

そして、急に脂の様なにおいがするようになり急遽、キュレルの保湿ローションを買って対応することに。

はじめて使う時にはちょっと難しいですが、慣れると問題ないです。

髪が少しべたつくのが気になりますが痒みよりはマシなので一先ずこれで様子見してみたいと思います。

11日目

かゆみはありますが、前日の様に掻きむしるほどではなくなりました。

やはりお風呂に入った後のせいか夜の方がかゆみが起こる頻度が高かったです。

相変わらずくすみが酷いので今夜からは寝る前にも乳液を塗ろうかなと思います。

ニキビは特に変わりなしですね。

12日目

寝る前に乳液を塗る事で次の日のくすみがかなり改善されました！

乾燥させれば皮脂も減って肌も綺麗になるのでは？と思っていましたがしっかり保湿する方が断然調子が良いですね。

毛穴の変化も引き続き見ていきたいと思います。

13日目

相変わらずクレンジング後のヒリヒリ感は強いです。

この肌状態でオイルクレンジングをしているのもハイダメージ確定なのですが、正直赤みが強くてクッションファンデ必須の状態。

パウダーでは太刀打ちできないので保湿を頑張っていくしかない..。

あご下のフェイスラインにニキビが出来たのが最悪ですが、夜更かしの影響なので自業自得だと思って戒めていきます。

14日目

とにかく夜の頭皮の痒みがひどすぎて4時間も格闘しました。というか、痒過ぎて眠れない..。

掻くとまたかゆみが増すので触らない様にしつつ、それも地獄という負のジレンマ。

睡眠時間も短かったので微妙に肌が荒れています。

イソトレチノインの乾燥といえば唇や肌のイメージがありましたが、一番辛い副作用です。

15日目

日中もかゆみが酷くて、とにかく辛い..。

キュレルの保湿ローションは塗っていますがすぐにピタッとかゆみが止まるわけではないので明日薬を買いに行こうと思います。

おでこなどは睡眠不足で肌も荒れ気味ですね。

触った感触はすべすべですが見た目は普通に毛穴などが目立つので乾燥対策を徹底していきたいと思います。

16日目

痒みが酷いので、追加で薬を購入しました。

乾燥によるかゆみに効果的なので、イソトレチノイン治療の方にもおすすめです。

ただ、塗るとべとべとになるので休みの日や予定の後に塗る方が良さそうです。

後は鼻血が酷いです。

今までは鼻詰まりの影響で、粘膜が傷つき鼻血が出ていましたが普通にThe鼻血が出てきます。

17日目

おでこが一気にざらざらに。

アゴも赤ニキビが出来て、睡眠不足のツケを全力で払わされています..。

最近メイクを落とすのも面倒で寝るギリギリになっていたので、帰ったらすぐに落とすようにしたいと思います。

安心して夜更かししたりお菓子の食べ過ぎでニキビは普通に出来てしまいます。

イソトレチノインを飲んでいるからと油断せず引き続き気を付けていかないとですね。

ちなみに乾燥が酷いので、ハトムギ乳液から松山油脂の肌をうるおすクリームへ変更しました。

18日目

起きたら口の端に口唇炎が出来ていました..。

高確率でなるらしいので、これも副作用の一つかなと思います。

19日目

角栓の詰まりが酷く全体的に肌が荒れてきました。夜更かしの影響が大きいので、好転反応などではないかなと思います。

調べて見たところターンオーバーが早くなることで角栓がつまる副作用の一種みたいです。

見た目的にひどいので精神的にもちょっと辛いですが耐える事にします..。

20日目

ストレスのせいか眠気や体の疲れがあり、肌の調子も微妙です。

あごのざらつきが酷いので、クレンジングなどもおこなっていますが効果はあまりありません。

3週間目

21日目

乾燥で指紋認証がならないですね。

あごのニキビが膿んできて、ニキビ跡になりつつあります。

イソトレチノインによる赤みも強く、内服終了後は赤み改善していけたらなぁと思います。

22日目

肌のかゆみが酷く、寝る時にもかなり掻きむしってしまいました。

まぶたにも謎に内出血しています。

なぜか手もかゆみがあり、寝るまでずっと手の甲などを掻きむしっていた記憶があります。

※後日調べて見たところ、アカイエカという蚊の刺し跡だということが判明しました。

23日目

蚊の刺されの跡とニキビが似ていて分かりにくいですが、顔は10か所程度刺されています。

鼻の角栓がひどすぎて今後凹凸にならないか不安です..。

ひとまず改善されることを願って飲み続けてみます。

24日目

角栓がちょっとだけマシになりました..！

イソトレチノインの副作用はわりと急に出て、急に収まる傾向が強いので（個人的に）いきなり状況が変わることも多いです。

鼻の角栓がひど過ぎてつい抜いてしまう癖からいよいよ卒業できそうです。

25日目

昨日に比べるとより角栓のざらつきが良くなりました。

アップ注意

それでもまだ角栓のつまりはかなり酷い..。

そして、クレンジングをアテニアからパーフェクトワンフォーカスに変更。

洗浄力の軽減を期待して変えてみたのですがツッパリ感がちょっとある気がします。

26日目

角栓がアゴ以外ほぼ悪化する前の状態に戻りました！

一週間程度で角栓のざらつきやつまりは解消されるとのことですが、本当に治って良かったです。

鼻血もやっと出なくなって結構いい感じです。

ただ、肌の状態としてはイソトレチノイン開始前の状態に近いので肌の改善感はまだありません。

2、3ヵ月続けてみて様子を見たいと思います。

27日目

かなり大きな角栓が沢山あったのが、かなり改善されてきました。

その他特に変化はありません。

唇の乾燥以外、副作用も落ち着いているので個人差はありますが飲み続けていくと次第に収まる傾向が強いですね。

28日目

夕方はまた少し鼻血が出てました。ただ、鼻をかむ時に血が混じる程度で血が垂れてくる訳ではありません。

個人差はあると思いますが、一般的な鼻血のように滴るレベルではないので私自身は仕事などに影響はないですね。

相変わらず唇の乾燥が酷いのでリップは手放せないです。

29日目

記録を忘れたのか一日足りない気もしますが、とりあえず1シート飲み終わりました..！

そしてセルフ採血の日。

これ、かなり勇気が入りました。

穿刺といって、自分で針を刺して血を取らなきゃなので気持ち的にはピアスを開けるときのような感じです。

深くやり過ぎて結構痛かった..。

メールだと一週間程度で結果が届くので異常がなければ治療継続、あれば中止という形です。

正直結果に異常があると服薬が無駄になってしまうので不安ですがおとなしく結果を待ちたいと思います。

一ヵ月飲み終わった変化

最初は刺激の少ない化粧水ですらヒリヒリして、かなり痛みがありましたが一ヵ月終了時には収まりました。

赤みは特に変わらずですがかなり角栓のざらつきが改善しましたね。ただ、見た目的にはあんまり変化はありません。

触った感じはつるすべなので、皮脂抑制の効果は結構出てるんじゃないかなと思います。

まだ一か月目なので採血結果に問題なければ気長に様子を見ていこうと思います。

後日談

採血の結果、中性脂肪が軽度以上（160）だったのですが300以下はとりあえず問題ないとのこと。

そのため引き続き継続していきたいと思います。

イソトレチノイン治療を検討している方へ

イソトレチノイン治療は、従来のニキビ治療で効果が得られなかった方にとって、非常に有効な選択肢となる可能性があります。

皮膚科医との相談が重要である理由

イソトレチノインは、医師の指示のもとで使用する必要のある医薬品です。

自己判断での使用は、重篤な副作用を引き起こす可能性があります。

個人輸入でも購入できますが、個人的にはおすすめしません。

理由	詳細
個人の体質や既往歴の確認	イソトレチノインは、妊娠中または妊娠の可能性がある女性、特定の疾患を持つ人には禁忌となるため、医師による確認が必要
適切な投与量の決定	症状や体重に応じて、医師が最適な投与量を決定するため
副作用のリスクの説明と管理	イソトレチノインは、乾燥肌、肝機能障害、精神的な影響など、様々な副作用を引き起こす可能性があるため、医師の説明と定期的な検査が必要
他の治療法との比較検討	イソトレチノイン以外の治療法（外用薬、抗生物質など）も考慮し、患者に最適な治療法を選択するため

副作用や注意点

イソトレチノインは効果が期待できる反面、副作用のリスクも伴います。

主な副作用

副作用/注意点	詳細
催奇形性	妊娠中の女性が服用すると、胎児に重篤な先天性異常を引き起こす可能性があり、服用中および服用後一定期間は避妊が必須
皮膚や粘膜の乾燥	皮膚、目、鼻、口などの乾燥が起こりやすく、保湿ケアが重要
肝機能障害	肝機能が悪化する可能性があり、定期的な血液検査が必要
精神的な影響	うつ病や自殺念慮のリスクが報告されており、精神状態の変化に注意が必要
その他	鼻血、視力障害、筋肉痛、関節痛などが起こる可能性もある

ロアキュテインやアキュテインなど、イソトレチノインの種類

イソトレチノインは、様々な製薬会社から異なる商品名で販売されています。

主な種類は以下の通りです。

商品名	製造会社	特徴
ロアキュテイン	Roche	オリジナル医薬品として、世界中で広く使用されている
アキュテイン	Roche	ロアキュテインのジェネリック医薬品として、価格が比較的安価
イソトロイン	Cipla	インドの製薬会社が製造するジェネリック医薬品

よくある質問（FAQ）

イソトレチノインは誰でも服用できますか？

イソトレチノインは、妊娠中の方や妊娠の可能性のある方、特定の疾患をお持ちの方、テトラサイクリン系の抗生物質を服用中の方は服用できません。必ず皮膚科医に相談し、体質や既往歴を確認してもらうようにしましょう。

イソトレチノイン服用中の避妊は必須ですか？

イソトレチノインには催奇形性があるため、妊娠中に服用すると胎児に重篤な先天性異常を引き起こす可能性があります。服用中はもちろん、服用後も一定期間は必ず避妊を行いましょう。

イソトレチノインの服用期間はどのくらいですか？

イソトレチノインの服用期間は、症状や体重によって異なりますが、一般的には4〜6ヶ月程度です。自己判断で服用を中止したり、量を変更したりせず、必ず医師の指示に従ってください。

イソトレチノイン服用中に気をつけることはありますか？

イソトレチノインは、皮膚や粘膜の乾燥、肝機能障害、精神的な影響など、様々な副作用を引き起こす可能性があります。服用中は、保湿ケアを徹底し、定期的に血液検査を受けるようにしましょう。また、精神状態に変化があった場合は、すぐに医師に相談してください。

イソトレチノインの効果はいつ頃から実感できますか？

イソトレチノインの効果が現れる時期は個人差がありますが、多くの場合、服用開始から1ヶ月程度でニキビの改善を実感できます。ただし、初期悪化と呼ばれる一時的な悪化が見られることもあります。

イソトレチノイン治療は保険適用されますか？

イソトレチノイン治療は、日本では保険適用外となる場合がほとんどです。そのため、治療費は全額自己負担となります。費用は医療機関やイソトレチノインの種類によって異なりますので、事前に確認するようにしましょう。

まとめ

以上、1か月目のレポートでした。

2ヶ月目以降の変化を知りたい方はこちらの記事もあわせて読んでみてくださいね。

この記事を参考に、イソトレチノイン治療についてさらに詳しく知りたい場合は、皮膚科医に相談してみましょう。